癫痫的全面性发作都是哪些
shouxian癫痫病根据发作开始时意识是否丧失、运动症状是否是双侧对称性的、脑电图是否是双侧半球的放电,分为全面性发作与局灶性发作。有意识丧失、双侧对称性发作、以及双侧半球同时放电,则为全面性发作,否则为局灶性发作。具体内容:我院的专家做出了介绍。
全面性发作又根据具体表现作了以下分类:
①强直-阵挛性发作:以意识丧失和全身抽搐为特征,孩子嘴唇发紫右手抽筋是癫痫么,表现全身骨骼肌持续性收缩,四肢强烈伸直,眼球上翻,呼吸暂停,喉部痉挛,牙关紧闭,意识丧失,持续数秒至数十秒后出现细微的震颤,即而转为阵挛期,出现肢体节律性抽动,抽动的频率由快至慢,然后停止。抽搐发作时可有心率增快,血压升高,瞳孔扩大,大小便失禁等。发作后常有头痛、嗜睡、疲乏等表现。
②强直发作:以肌肉强有力收缩为特征,表现同强直-阵挛发作的前一部分,即患儿未进入阵挛期发作即终止。
③阵挛发作:以肢体节律性抽动为特征,表现与强直-阵挛发作的后一部分相同,即患儿未出现强直发作期,直接进入阵挛发作期,然后发作终止。
④失神发作:以短暂的意识丧失为特征,表现为正在进行到活动突然中止,语言中断,两眼茫然,表情呆滞,一般不摔倒。偶尔出现两眼上翻、眼睑眨动、吞咽与咀嚼动作、或因肌肉张力丧失而摔倒等。由于发作时间短,常在很长时间内被家长所忽略。
⑤肌阵挛发作:肌肉突然短暂收缩引起快速肢体运动。表现为快速点头、突然跌倒、上下肢或躯干的快速抽动,持续时间短暂,一般不超过200毫秒,似“电击”样收缩,程度可轻可重,轻的患儿只是抖了一下或晃了一下,家长不易察觉。
⑥痉挛发作:以痉挛性肢体收缩为特征。表现为短暂的点头伴四肢屈曲样收缩(点头拥抱),也可为四肢伸展头后仰,或上肢屈曲下肢伸展,持续1~2秒,痉挛发作常常成串出现,患儿常伴哭闹。痉挛发作见于婴儿痉挛症、大田原等癫痫综合征。
⑦失张力发作:以全身肌肉张力突然减低或丧失为特征,表现为突然跌倒,患儿可马上站起,轻者可以仅“腿打软”,不跌倒。上述为主要发作形式,除此之外尚有负性肌阵挛、肌阵挛-失张力、肌阵挛性失神发作等。
局灶性发作又分为局灶性运动性发作,局灶性感觉性发作,局灶性自主神经性发作,局灶性精神性发作。
①局灶性运动性发作:可以表现为手指、足趾、一侧肢体或一侧口角、眼部抽动,持续时间不等,可以数秒、数分、甚至数日,多可自然终止,发作可从某一局部扩展至整个一侧或全身。有的患儿会伴有自动症,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。
②局灶性感觉性发作:可以表现为一过性嗅觉、视觉、听觉等异常,可有简单的视听幻觉等,如局部的针刺感、麻木感、闻到难闻的气味、看到闪光或亮点、视物变大变小、两耳嗡嗡声等。
③局灶性自主神经性发作:可有心悸、气短、呼吸窘迫、出汗、脸红、胃肠不适等表现。
④局灶性精神性发作:表现为恐惧、焦虑、不安、愤怒、忧郁、强迫思维、妄想等。
综合上述,可见癫痫表现非常复杂,当癫痫表现为全身性抽动时家长容易识别,识别癫痫需要了解癫痫的特点,即发作性、一过性与复发性特点。发作性是指好好的孩子突然出现异常的动作、感觉或行为等;一过性是指这些异常的动作、感觉或行为大都能过自行缓解,经过几秒或几分钟后,症状消失,恢复至正常;复发性是指癫痫发作常常反复出现,但反复的频率因人而异,多者一天可以发作数百次,少者可以数年发作一次。当小孩出现上述特点的临床症状,就需要及时就诊,明确是否患有癫痫。
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